تقنیة أطفال الأنابیب أو التلقيح الاصطناعي هي مجموعة معقدة من الطرق التي تستخدم لمساعدة في الخصوبة و منع نقل المشاكل الوراثية. في الواقع، تعتبر تقنیة أطفال الأنابیب علاجاً للعقم، حيث يتم جمع البويضات الناضجة من المبايض و تخصيبها بواسطة الحيوانات المنوية في بيئة مختبرية محكمة. ثم يتم نقل البويضة المخصبة (الجنين) إلى الرحم.
أطفال الأنابیب هو تقنية أكثر فعالية لمساعدة الخصوبة. يمكن تنفيذ هذه الطريقة باستخدام بويضات و حيوانات منوية للزوجين. كما يمكن في هذه التقنیة استخدام بويضات أو حيوانات منوية أو جنين مُتبرع من قبل أشخاص مجهولين أو معروفين. أحدی من أهم العوامل لنجاح هذه المراحل هو توافر عدد كافٍ من البويضات و الحيوانات المنوية و جودة عالية لها.
تستغرق دورة كاملة من التلقيح الاصطناعي حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع. في بعض الأحيان، يتم تقسيم هذه الخطوات إلى أقسام مختلفة و يمكن أن يكون العملية أطول.
تعتبر تقنیة أطفال الأنابیب أو الحمل بواسطة طريقة التلقيح الصناعي علاجاً للعقم أو المشاكل الوراثية. إذا تم إجراء طریقة أطفال الأنابیب لعلاج العقم، قد تكون لديك و زوجك خيارات علاجية غير مهاجمة يمكن تجربتها قبل اللجوء إلى هذه التقنیة، بما في ذلك الأدوية المحفزة للخصوبة لزيادة إنتاج البويضات أو التلقيح داخل الرحم.
في بعض الأحيان، يتم الحمل بواسطة طريقة أطفال الأنابیب كعلاج أساسي للعقم لدى النساء اللاتي تجاوزن سن الأربعين. كما يتم إجراء طریقة أطفال الأنابیب في بعض الحالات الأخرى أيضاً. على سبيل المثال، إذا كان لديك أو لشريك حياتك أحد الظروف التالية، قد يكون التلقيح الاصطناعي خياراً:
انسداد أنابيب فالوب: انسداد أنابيب فالوب يجعل من الصعب على البويضة أو الجنين الانتقال إلى الرحم.
اضطرابات التبويض: إذا كان التبويض نادراً أو غير ممكن، فقد يكون هناك عدد قليل من البويضات المتاحة للحمل.
الاندومتريوز: يحدث الاندومتريوز عندما ينمو نسيج الرحم خارج الرحم و يتطور، و يؤثر غالباً على أداء المبايض و الرحم و أنابيب فالوب.
ورم رحمي: الأورام الليفية هي أورام حميدة في جدار الرحم و تكون شائعة في النساء بين سن 30 و 40 عاماً. يمكن أن تسبب الأورام الليفية اضطرابات في زراعة البويضة الخصبة.
تعقيم: إذا قمت بإجراء إغلاق للأنابيب، و هو نوع من أنواع التعقيم حيث تتم قطع أو إغلاق الأنابيب الرحمية لمنع الحمل بشكل دائم، ولكنك الآن ترغب في الحمل، قد يكون التلقيح الصناعي خياراً.
اضطراب في السائل المنوي: بعض الأحیان یوجد اضطراب في السائل المنوي. في هذه الحالة، من الضروري أن يراجع شريك حياتك طبيب نسائي.
عقم بدون سبب: العقم بدون سبب يعني عدم وجود سبب محدد للعقم على الرغم من تقييم أسبابه الشائعة.
اضطراب جيني: إذا كنت أنت أو شريك حياتك عرضة لنقل اضطراب جيني إلى طفلك، فقد يكون الاختبار الجيني قبل الحمل خياراً، و هو الذي يشمل الحمل بواسطة التلقيح الصناعي. بعد جمع البويضات و تخصيبها، يتم فحص بعض المشاكل الجينية، على الرغم من عدم القدرة على العثور على جميع المشاكل الجينية. الأجنة التي لا تظهر أي مشاكل جينية يمكن نقلها إلى الرحم.
الحفاظ على الخصوبة لعلاج السرطان أو الظروف الصحية الأخرى: إذا كنت ترغب في بدء علاج للسرطان مثل العلاج الإشعاعي أو الكيميائي الذي قد يؤثر على خصوبتك، قد يكون التلقيح الصناعي خياراً للحفاظ على الخصوبة.
النساء اللائي ليس لديهن رحم أو الحمل يشكل خطراً جدياً على صحتهن: قد يختار النساء استخدام رحم بديل للحمل من خلال التلقيح الصناعي. في هذه الحالة، تتم تخصيب بويضات النساء بحيوانات منوية مخصبة، ولكن الأجنة المنتجة توضع في رحم بديل.
خطوات إجراء تقنیة أطفال الأنابیب
الأسبوع الأول: الاستشارة
أولى الخطوات، و التي غالباً ما تكون الأصعب، هي إقناعك و شريك حياتك بأنكما بحاجة إلى مساعدة فريق متخصص للحمل، حيث يمضي بعض الأزواج أشهراً و حتى سنوات في الجدال بشأن طلب أول جلسة استشارية. خلال جلسة الاستشارة، يُطلب منكما تقديم معلومات حول تاريخكما الطبي و الأساليب التي استخدمتماها للتحكم في الحمل و المدة التي قضيتماها في محاولة الحمل و أسئلة مماثلة.
بین الأسبوع الثاني و الرابع: التحضير
التحالیل الطبیة التي يجب إجراؤها في هذه المرحلة تشمل:
- اختبار الدم.
- السونار.
- الفحص الدوري لفحص الأمراض الدموية.
- تقييم الرحم.
- اختبارات الخصوبة للرجال مثل جمع عينة من الحيوانات المنوية و فحص جودة و كمية الحيوانات المنوية.
يجب تنظيم دورة الشهریه في هذه المرحلة، لذلك يجب بدء استخدام حبوب منع الحمل، بعد إجراء جميع التحالیل الطبیة، يجب استخدام هذه الحبوب لمدة لا تقل عن 2 إلى 4 أسابيع.
الأسبوع الخامس: تناول الأدوية و عملية المراقبة
بعد إيقاف استخدام حبوب منع الحمل، يبدأ عملية التحفيز المراقب للبويضات. في هذه المرحلة، يتم إجراء سونوغرافيا لتقييم البويضات و الرحم. بعد إجراء الفحوصات اللازمة، يتم وصف أدوية فموية أو حقنية هرمونية لتحفيز نمو البويضات من أجل الوصول إلى عدد أكبر من البويضات. الهدف من هذه المرحلة هو الوصول إلى الحد الأدنى من 4 بويضات للتخصيب.
خلال هذه الفترة، يتم إجراء اختبارات الدم و السونوغرافيا لتقييم نمو الفوليكلات و البويضات. هذه المرحلة تعتبر من بين الأطول من الناحية الزمنية، حيث يجب أن تقوم بزيارة العيادة متوسط ٥ إلى ٧ مرات.
الأسبوع السابع: إخراج البويضات و التخصيب
بعد مرور 10 إلى 12 يوماً من تناول الأدوية المنشطة للبويضات، و عندما تنمو الفوليكلات بشكل كافٍ، يأتي وقت استرجاع البويضات. يتم هذا الإجراء في العيادة أو مركز العقم و تحت إشراف السونوغرافيا. بعد إخراج البويضات الناضجة، يجب تقديم عينة من السائل المنوي في نفس اليوم، و في بعض الحالات يتم استخدام الحيوانات المنوية المجمدة.
ثم يتم مزج البويضات مع الحيوانات المنوية في المختبر، و في حال تقدم كل شيء بشكل جيد، يتم التخصيب و تكوين الجنين. في هذه المرحلة، يتم إنشاء عدة أجنة لزيادة فرص الحمل.
يتم تقييم الأجنة بعد 3 إلى 6 أيام من التخصيب لاختيار الأجنة ذات الفرص الأفضل للبقاء. بعد حوالي 3 أيام من التخصيب، يمكن نقل الأجنة، ولكن بعض الأطباء يفضلون الانتظار لمدة 5 أيام، ثم يتم حقن الجنين في الرحم من خلال أنبوب بلاستيكي رفيع. هذه المرحلة تكون بدون ألم تقريباً و قد تشعر ببعض الشد في العضلات فقط.
جميع هذه المراحل تتم تحت رقابة و مراقبة السونوغرافيا.
کم یستغرق إجراء مراحل طریقة أطفال الأنابیب (آي وي اف)؟
طریقة أطفال الأنابیب أو الإخصاب الصناعي هي طریقة زمنية لعلاج العقم. يستغرق نضوج البويضات بضعة أسابيع، و يستغرق التلقيح البويضي و الحيواني حوالي نصف يوم. يجب الانتظار لمدة حوالي 2 إلى 5 أيام لنقل الجنين إلى الرحم؛ و مع ذلك، تُعفى الأم بعد إجراء عملية جمع البويضات و لا تحتاج إلى البقاء في الفراش في معظم الحالات. بشكل عام، تستغرق مراحل إجراء الإخصاب الصناعي حوالي 3 إلى 6 أسابيع.
كم تستغرق نتیجة عملية أطفال الأنابیب؟
بعد نقل الجنين إلى الرحم، يتم استخدام المكملات البروجسترونية لتثبيت الحمل و دعم تغطية الرحم للجنين. يتم إجراء أول اختبار حمل بعد مرور 12 يوماً من نقل الجنين، و في حال كانت النتيجة إيجابية، يتم إجراء الاختبار التالي بعد حوالي أسبوع، و يتم إجراء السونار بعد 2 إلى 3 أسابيع، و في حال تقدمت جميع المراحل بشكل جيد، يمكنك متابعة سير الحمل تحت إشراف طبيب نسائي و توليد.
تعرف نتيجة نقل الجنين عادةً بعد مرور أسبوعين. في هذا الوقت، إذا كانت هناك حمل، يطرح الطبيب التخصصي رعاية ما بعد نقل الجنين و الحمل، و إذا لم يكن هذا العمل ناجحاً، يتم وصف بروجسترون و تحقيق الدورة الشهرية، و من ثم يعود لإجراء عملية نقل الجنين مرة أخرى.
